Συχνά όμως είναι δύσκολο να διακρίνουμε αν ένας ασθενής έχει στην πραγματικότητα υψηλή αρτηριακή πίεση μόνο λόγω άγχους ("υψηλή πίεση λόγω λευκής ιατρικής ποδιάς"), ή αν είναι μια πραγματική ασθένεια υψηλής πίεσης με πιθανές θανατηφόρες συνέπειες. Γι‘ αυτό η εξέταση Ηolter πίεσης είναι μια μέθοδος που βοηθάει να ξεπεραστούν τέτοια εμπόδια.
Τι είναι η εξέταση Ηolter πίεσης;
Η εξέταση Ηolter πίεσης είναι μια μέθοδος μέτρηση της αρτηριακής πίεσης για 24 ή 48 ώρες. Είναι ένας απλός και χωρίς κινδύνους τρόπος για να αποκτήσετε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το καρδιαγγειακό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δύο τιμές μετρούνται αρκετές φορές: η ανώτερη (συστολική) τιμή και η χαμηλότερη (διαστολική) τιμή.
Η εξέταση Ηolter της αρτηριακής πίεσης μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών και στη λήψη κατάλληλων μέτρων.
Πως διενεργείται η εξέταση Ηolter πίεσης;
Κατά τη διάρκεια της μέτρησης, ο ασθενής φοράει ένα φορητό σύστημα μέτρησης που αποτελείται από μια μικρή συσκευή εγγραφής και μια σχετική περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης του άνω βραχίονα. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών, η μανσέτα φουσκώνει αυτόματα σε ορισμένα χρονικά διαστήματα - κάθε 15 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάθε 30 λεπτά τη νύχτα. Εάν η μανσέτα φουσκώσει, ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει το χέρι του όσο το δυνατόν πιο ήρεμο σε επίπεδο καρδιάς. Όταν ο αέρας αποστραγγίζεται αργά, η συσκευή μέτρησης καταγράφει διακυμάνσεις της πίεσης και έτσι καθορίζει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση. Η μικρή συσκευή εγγραφής αποθηκεύει τις μετρούμενες τιμές αρτηριακής πίεσης και τον καρδιακό ρυθμό. Έτσι δημιουργείται ένα προφίλ αρτηριακής πίεσης από 40 έως 60 μετρήσεις.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μέτρησης, ο βραχίονας πρέπει να είναι χαλαρός και να διατηρείται όσο το δυνατόν πιο ευθύς. Τα ρούχα μπορούν να φορεθούν πάνω από τη μανσέτα. Ωστόσο, θα πρέπει να είναι αρκετά ευρεία ώστε να εξασφαλίζεται η φυσιολογική κινητικότητα
Πότε διενεργείται η εξέταση Ηolter πίεσης;
Μια εξέταση Holter πίεσης διενεργείται εάν ισχύει μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Υποψία για υπέρταση
- Ανάγκη εξέτασης της επιτυχίας μιας νέας θεραπείας για την αρτηριακή πίεση ή μιας αλλαγής στη θεραπεία
- Κυμαινόμενες τιμές αρτηριακής πίεσης
- Αν πιθανολογούνται καρδιαγγειακές διαταραχές
Πώς πρέπει να συμπεριφέρεται κατά την διάρκεια μιας εξέτασης Holter πίεσης;
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης Ηolter πίεσης, ο ασθενής πρέπει να συμπεριφέρεται κανονικά σαν να επρόκειτο για μια συνηθισμένη ημέρα. Ειδικές καταστάσεις όπως άγχος, περίοδοι ύπνου ή αθλητικές δραστηριότητες κατά τη διάρκεια εξέτασης θα πρέπει να σημειώνονται για την διευκόλυνση της αξιολόγησης.
Ποιες επιπρόσθετες εξετάσεις είναι χρήσιμες;
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Μια νυκτερινή υψηλή αρτηριακή πίεση ή η έλλειψη επαρκούς νυκτερινής μείωσης της αρτηριακής πίεσης μπορεί να υποδεικνύει σύνδρομο άπνοιας, κάτι το οποίο πρέπει να διαγνωστεί με ειδικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν επίσης στην αποσαφήνιση των αιτιών της αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί, για παράδειγμα να σχετίζεται με νεφρική λειτουργία ή να έχει ορμονικές αιτίες.
Εκτός από την εξέταση Holter της αρτηριακής πίεσης, το τεστ κοπώσεως και ο καρδιακός υπέρηχος μπορούν να παρέχουν σημαντικές πληροφορίες. Το τεστ κοπώσεως παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη συμπεριφορά της αρτηριακής πίεσης υπό πίεση και κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού υπερήχου, μπορεί ήδη να ανιχνευθεί βλάβη που σχετίζεται με την υπέρταση στα αγγεία.
